HL7 CDA Progress Notes, отображающие коды LOINC в разделы HL7

Я просматривал документ «Руководство по внедрению HL7 для архитектуры клинических документов, выпуск 2: примечание о прогрессе, выпуск 1», и он содержит коды LOINC для каждого раздела. Например, 51848-0 — это код оценки. Как я могу узнать, к какому сегменту HL7 это относится?


hl7 ccd cda
person Nishanth Nair    schedule 30.04.2013    source источник

Ответы (3)


arrow_upward
2
arrow_downward

Коды LOINC чаще всего сопоставляются с сегментами OBR или OBX в зависимости от того, что делает сообщение.

http://loinc.org/faq/getting-started/loinc-and-other-standards/

person Jason Woods    schedule 28.05.2013

arrow_upward
0
arrow_downward

Не уверен, что это то, о чем вы спрашиваете - посмотрите на стр. 24.

CONF-PRGN-18: When the Assessment and Plan are recorded separately, there SHALL be a section where the value for section/code SHALL be 51848-0 ASSESSMENT 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC

Элемент CDA — «section/code» — путь вниз к этой точке выглядит примерно так:

ClinicalDocument/component/structuredBody/component/section/code

Все эти коды разделов LOINC сопоставляются с определенным элементом «section» в теле документа и устанавливают элемент «code», чтобы вы знали, о чем этот раздел.

e.g 

<section>
  ...
  <code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"
code="51847-2" displayName="ASSESSMENT AND PLAN"/>
  ...
</section>

Спецстаты должны иметь раздел «ОЦЕНКА И ПЛАН» или два отдельных раздела «ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ» и «ОЦЕНКА».

Пример в пакете очень помогает и показывает использование раздела «ОЦЕНКА И ПЛАН».

person Brett Esler    schedule 17.05.2013
comment
На самом деле я пытался сопоставить этот CDA с HL7 V 2.5. Я не смог найти раздел, который соответствует разделу ОЦЕНКА в АКД. Этот раздел доступен только в Hl7 V3? - person Nishanth Nair; 17.05.2013
comment
Аааа, как сказал Джей Вудс выше - будет использовать OBR для создания группы с дочерними OBX. - person Brett Esler; 03.07.2013
comment
Используйте OBR-4, чтобы сохранить код LOINC 51847-2^ОЦЕНКА И ПЛАН^LN. Добавьте сегменты OBX после OBR для хранения значений.... - person Brett Esler; 03.07.2013

arrow_upward
0
arrow_downward

Прямого сопоставления между HL7 v3 (CDA) и HL7 v2.x (сообщения и сегменты) нет.

В некоторых случаях информация раздела CDA может быть сопоставлена ​​с сегментами OBX, и если код LOINC соответствует типу наблюдения, вы можете поместить его в OBX-3: Идентификатор наблюдения, а соответствующее значение должно быть в OBX-5: Значение наблюдения. .

Просто для справки: http://hl7api.sourceforge.net/v25/apidocs/ca/uhn/hl7v2/model/v25/segment/OBX.html

person Pablo Pazos    schedule 09.07.2015