У меня возникли проблемы с расшифровкой различий между ключевыми понятиями в hl7.
Кто-нибудь будет достаточно любезен, чтобы объяснить различия в следующем:
Что такое визит? Где обычно находится номер посещения? Что такое число встречи? Где обычно находится номер встречи? в чем разница между уровнем встречи и уровнем посещения в хл7? Какой номер счета?
Номер учетной записи пациента/номер визита/номер встречи. Все это часто одно и то же, просто они взаимозаменяемо используются в разных системах и организациях. Номер визита — это уникальный идентификатор, присваиваемый медицинским учреждением (больница, клиника, хирургический центр и т. д.), который выдается пациенту за одно конкретное посещение учреждения.
Номер учетной записи пациента находится в PID.18 в сообщении HL7.
Номер медицинской карты. Номер медицинской карты — это уникальный идентификатор, присвоенный медицинской карте пациента, который охватывает все встречи/посещения пациента в учреждении — это живая история всего, что произошло с пациентом. пациента в отношении медицинского учреждения, которое он посещает.
Номер медицинской карты находится в PID.3 сообщения HL7. — отредактировано.
Чтобы объяснить это, приведу пример:
Маленький Тимми решил однажды, что он собирается спрыгнуть с крыши машины своей матери, потому что он ребенок. Когда Тимми приземлился на землю, он споткнулся, ударился о бетонное покрытие подъездной дорожки и сломал маленькую руку.
Пока Тимми лежал и плакал, его мать выбежала и сразу поняла, что что-то серьезное. Поэтому она срочно отвезла Маленького Тимми со сломанной рукой в местную больницу. Маленький Тимми был там раньше, в прошлом году, когда он решил спрыгнуть с крыши своего дома и сломать лодыжку.
Когда Маленький Тимми и его мать попадают в больницу, они сразу же направляются в отделение неотложной помощи. Приемная медсестра вытаскивает номер медицинской карты Маленького Тимми, поскольку он был в больнице годом ранее, и видит, что в больнице уже есть медицинская карта на Маленького Тимми. Поскольку у него уже есть медицинская карта, ему нужно заполнить меньше документов, и поэтому приемная медсестра может принять Маленького Тимми. Когда она принимает Маленького Тимми, уникальный идентификатор для этого конкретного визита (номер посещения) прикрепляется к Медицинскому центру Маленького Тимми. Запишите номер, чтобы они могли задокументировать его пребывание в больнице до выписки с заживающим переломом руки.
Поскольку у Маленького Тимми была предыдущая медицинская карта, медицинский персонал может вернуться и посмотреть на последнюю операцию Тимми, столкнуться со сломанной костью и принять решение, основанное на настоящей и прошлой истории. Медицинская карта маленького Тимми хранит эту историю, когда он приезжал в больницу из-за сломанной лодыжки в прошлом году. Этому посещению в прошлом году также был присвоен номер посещения, и он был прикреплен к номеру его медицинской карты.
Имея номер посещения, прикрепленный к каждому «посещению» больницы, которое предпринял Тимми, они могут просмотреть прошлые данные, чтобы увидеть, есть ли какие-либо хронические проблемы (Тимми любит прыгать с высоты), и оценить, требуется ли дополнительное лечение. или следует принять меры предосторожности.
Пожалуйста, не стесняйтесь задавать мне любые вопросы, если это вас смущает.
MRN является постоянным для одного пациента, чтобы представить их с точки зрения клинических данных на протяжении всей их жизни для отдельной больницы.
Посещение и встреча взаимозаменяемы и предназначены для представления одного посещения больницы, также известного как эпизод оказания помощи. Это часто используется для отслеживания ухода с клинической точки зрения: основная жалоба на симптомы, представление диагноза, проведенные анализы и процедуры, клиническая документация, статус выписки и диагноз.
Номер счета обычно связан с выставлением счетов и может совпадать или не совпадать с номером MRN или номером визита/встречи, в зависимости от конкретной больницы. Номер счета может быть постоянным для пациента или гаранта (лицо, которое несет общую ответственность за оплату), или для каждого эпизода может создаваться новый номер, аналогичный номеру посещения, но часто объединяющий несколько связанных посещений/встреч в один номер счета. для целей выставления счетов.
